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医療面接(病歴聴取)既往歴
- 2020/08/28
5.既往歴
既往歴では、出生してから現在に至るまでのお客さまの健康状態、罹患した疾患や手術、外傷などについて確認します。扁桃炎に罹った後で糸球体腎炎が発病したり、過去に受けた輸血が切っ掛けで肝炎を発病するなど、過去の疾患や処置が原因となって発病する疾患があります。
既往歴を聴取する場合、出生時の状況、幼少児期の健康状態、発育状態、ツベルクリン反応、BCG接種の有無、予防接種、輸血の有無、既往の疾患などについて確認します。疾患は、ただ単に病名だけでなく、病状や、受けた治療、治療後の経過などにつても聞いておくようにします。女性では月経、妊娠、分娩、流産などについても確認します。タバコ、アルコール、コーヒーなどの嗜好品や、常用薬の有無についても確認します。
【既往歴で聴取する事項】
・出生時の状況
・幼少児期の健康状態
・発育状態
・幼少児期に罹った主な疾患
・成人期以降に罹った主な疾患
・外傷、手術、輸血の有無と内容
・アレルギーの有無と内容
・ツベルクリン反応、ワクチン接種の有無と内容
・薬物使用の有無と内容
・嗜好品(タバコ、アルコール、コーヒー)
・女性の場合‥月経、妊娠、分娩、流産 など