- トップページ
- >
- 鼓音
鼓音
- 2022/07/30
<局所の診察>
12.腹部
(9)鼓音
消化管内には健常者でもガスが溜まっていますので、腹部を打診しますと鼓を打つように鼓音が発せられます。貯留するガスの量が多ければ、鼓音の程度は増強します。胸骨の左側下方若しくは心窩部左側では、胃泡による鼓音が認められます。空気嚥下症や急性胃拡張などで胃泡が拡大しますと、この部位での鼓音が増強されます。逆に、胃泡が消失する噴門部がん、アカラシア、胃の機能不全、著名な脾腫などでは鼓音が消失します。麻痺性イレウスでは腸管にガスが貯留して鼓腸となり、腹部が膨隆するとともに腹部全体に鼓音が増強します。小腸の狭窄・閉塞では臍部から上方の鼓音が増強します。下行結腸、ことにS状結腸の通過障害では左季肋部で鼓音が著明となります。